Diagnóstico Médico Psiquiátrico.

El paciente concurre a evaluación, el lunes 11 de abril de 2009, derivado de psicólogo por cuadro caracterizado por ansiedad de gran cuantía, con síntomas neurovegetativos importantes (palpitaciones, sudoración fría en manos, taquicardia y síntomas gastrointestinales), es destacable la presencia de insomnio. En esa oportunidad se diagnostica Trastorno Ansioso, indicándose psicoterapia, reposo por 10 días y control en 2 semanas.
Se evalúa con fecha del 18 de abril, por persistencia de síntomas, constatándose el incumplimiento del reposo, y la persistencia de la sintomatología, además el paciente señala no poder realizar el tratamiento farmacológico por somnolencia diurna lo cual le impide el cumplimiento de sus deberes universitarios. Destaca además la aparición de síntomas neurovegetativos de mayor cuantía en forma de crisis de palpitaciones, disnea (sensación de falta de aire) y temor en gran intensidad, destaca la idea persistente de padecimiento de grave enfermedad y el apremio psíquico frente a la aparición de una nueva crisis, agregando ideas deliroides de ruina y culpa. Se diagnostica Estado Ansioso Depresivo Reactivo, realizándose apoyo farmacológico con Altruline 100mg 1 al día. Ravoril 2mg 1 cada 12 horas, y Seroquel 25mg 1/2 por noche.
Se controla con fecha de 9 de Mayo constatándose persistencia de síntomas anímicos agregando insomnio pertinaz que no respondes a terapia farmacológica, angustia reactiva y alteración de ciclos vitales.
Se diagnostica Síndrome Distimico en Estadio, se solicita exámenes complementarios, se adecua manejo farmacológica aumentando dosis y la frecuencia de controles.
Dada la cuantía de los síntomas, la necesidad de manejo farmacológico sedante y la necesidad de manejo por especialidad, se indica suspensión de actividades.